Становление системы обязательного медицинского страхования в России началось в конце XIX века. Тогда появилась земская медицина, дотируемая за счет казны, губернских и уездных ассигнований.

Уже в начале XX века на крупных предприятиях начали создаваться фабричные страховые кассы по принципу западноевропейских. Они просуществовали до революции. В советское время необходимость в медицинском страховании отпала. Медицинское обслуживание было бесплатным для всех, затраты на здравоохранение взяло на себя государство.

В непростых условиях 90-х годов, в период проведения реформ, возникла острая нехватка бюджетных средств на содержание медицинских учреждений. В 1991 году был принят закон о введении в России медицинского страхования граждан в двух формах: обязательной и добровольной. В 1993 году были созданы специальные государственные внебюджетные фонды обязательного медицинского страхования. Сбор страховых взносов осуществлялся за счет взносов предприятий, организаций, учреждений и иных хозяйствующих субъектов в размере 3,6 процента по отношению к начисленной оплате труда.

20 июля 1993 года – по решению малого совета народных депутатов Магаданской области был образован Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Магаданской области, утвержден первый состав правления. Первым директором фонда был Еншаков Энгельс Васильевич, который возглавлял ТФОМС со дня создания до 1996 года.

В первые годы существования фонда была создана нормативно-методическая база организации системы обязательного медицинского страхования на территории Магаданской области. Был разработан порядок оказания медицинской помощи застрахованным лицам и механизм ее оплаты. Осуществлялось финансирование областных и муниципальных учреждений здравоохранения по оплате труда, а также приобретению медикаментов и лекарственных средств. Самой крупной из них, как и сейчас, была Магаданская областная больница.

На территории функционировали две страховые медицинские организации ОАО СМК «Панацея-Мед» и ОАО МСК «АVE».

С 1996 по 2000 годы Территориальным фондом ОМС Магаданской области руководил Леви Анатолий Львович.

К нулевым годам экономическое положение в отрасли здравоохранения стало выравниваться, в том числе, благодаря финансовой поддержке Федерального фонда ОМС.

В программу 1999 года помимо учреждений областного и муниципального подчинения Магаданской области вошли две ведомственные медицинские организации федерального подчинения.

Основными направлениями финансового обеспечения медицинских организаций в системе ОМС региона также оставались оплата труда медицинских работников и приобретение лекарственных средств для оказания медицинской помощи пациентам. В условиях экономической нестабильности тех лет это позволило сохранить систему здравоохранения и оказывать доступную медицинскую помощь.

В 2000 году фонд возглавил Верный Александр Абрамович. Его труд и усилия позволили фонду организовать работу системы ОМС в Магаданской области на долгих 18 лет.

В период первой пятилетки двадцать первого века фонд выполнял главную функцию управления денежными ресурсами. Появились экономические рычаги в управлении здравоохранением – изменились потоки финансовых ресурсов (деньги следовали за пациентом), внедрена система тарифов – дифференцированных цен на медицинские услуги.

В этот же период для улучшения качества медицинской помощи фонд создал систему защиты прав застрахованных лиц, а также контроля качества медицинской помощи.

В 2005 году в систему ОМС Магаданской области была включена первая частная медицинская клиника «Дантист-Плюс».

С 2006 года за счет финансовых результатов контроля появилась возможность направлять медицинский персонал на курсы повышения квалификации, в медицинские учреждения стало поступать современное оборудование.

С 2009 года в систему ОМС региона была включена еще одна страховая компания «Сахамедстрах».

В 2010 году перед фондом ставится новая задача: направить дополнительные финансовые потоки для оплаты той медицинской помощи, которая могла положительно повлиять на улучшение показателей здоровья населения. Субвенция федерального фонда, передаваемая на реализацию территориальной программы ОМС уже превысила в этот год 1 млрд. руб.

В 2011 году вступил в силу новый закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Он принес существенные изменения в сферу ОМС, в том числе в порядок финансирования учреждений здравоохранения, финансового взаимодействия со страховыми медицинскими организациями, механизм страхования самого населения. Центральным звеном системы ОМС закон поставил пациента и его право на самостоятельный выбор страховой медицинской организации, лечебного учреждения и врача.

Число медицинских организаций составляло 25 единиц, 23 из них были организациями областного и муниципального подчинения.

В этом же году произошло объединение двух страховых медицинских организаций «Панацея-мед и «Аве» в одну ОАО СМК «АVE».

В 2011 году с переходом на одноканальную систему финансирования медицинской помощи в тариф были включены расходы на коммунальные услуги, текущий ремонт, медоборудование. Это позволило покрыть больше затрат на лечение больного и упростить финансовые потоки в системе ОМС.

В 2011 – 2013 годах реализовывалась Программа модернизации здравоохранения Магаданской области с использованием федеральных средств, бюджетных ассигнований Магаданской области и фонда ОМС. Выделенные на реализацию средства были направленны на решение задач по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения, внедрению современных информационных систем в здравоохранение, внедрению стандартов медицинской помощи, повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе развитию неотложной медицинской помощи, предоставляемой поликлиниками.

С 2014 года деятельность магаданского фонда была направлена на повышение доступности оказания медицинской помощи, включенной в территориальную программу ОМС, том числе высокотехнологичной, это остается приоритетным для фонда и сейчас.

Кроме того, было уделено особое внимание обеспечению прав жителей Магаданской области на получение медицинской помощи по полису ОМС – начали создаваться технологии информационного сопровождения застрахованных лиц.

Четырнадцатый год ознаменовался еще одним изменением в структуре страховых компаний – место СМК «АВЕ» заняла страхования компания «Дальмедстрах», которая уже в 2015 году влилась в состав крупной российской страховой компании «Согаз-Мед».

С 2016 года во всех регионах страны с целью формирования пациентоориентированной модели здравоохранения запущен общенациональный проект по созданию института страховых представителей Он имеет три этапа, каждый из которых отражает работу представителей соответствующих уровней. Страховые представители 1 уровня – работники call-центров консультируют клиентов по простым вопросам в сфере ОМС, проводят тематические опросы среди населения. Сопровождать застрахованных лиц на всех этапах оказания медицинской помощи, защищать их законные интересы – задача страховых представителей 2 уровня. А вот самая большая ответственность лежит на страховых представителях 3 уровня, которые включились в работу с января 2018 года. Квалифицированные эксперты рассматривают письменные обращения застрахованных лиц, при необходимости организовывают экспертизы качества их лечения.

На сегодняшний день в Магаданской области работают 16 пунктов страховых представителей в страховых компаниях и 3 в Территориальном фонде ОМС.

В 2018 году согласно Национальной онкологической программе, включающей комплекс мер по всем направлениям диагностики и лечения рака, территориальный фонд приступил к созданию системы контроля своевременной диагностики и качества медицинской помощи при подозрении или установлении диагноза онкологического заболевания. С 2019 года страховые представители контролируют соблюдение сроков и полноту обследования граждан при подозрении у них онкозаболеваний, во всех случаях выявленных нарушений – организовывают экспертизу качества лечения. В тарифное соглашение введен способ оплаты по клинико-статистической группе в стационаре онкологического профиля – для региона это стало первое введения КСГ на территории.

В 2019 году фонд возглавила Щербакова Анастасия Дмитриевна, которая руководит им и в настоящий момент.

С этого года началась «эпоха перемен» в системе ОМС Магаданской области.

Изменения, прежде всего, коснулись самого фонда. Была реорганизована его структура, изменена работа по автоматизации процессов финансового обеспечения и контроля за предоставляемыми медицинскими организациями реестрами оказанной медицинской помощи, усовершенствована служба информационного взаимодействия и защиты информации, усилена работа отдела по защите прав застрахованных.

В 2019 году стартовал масштабный Национальный проект «Здравоохранение», который включил восемь федеральных проектов, объединенных общей целью – решить задачу достижения средней продолжительности жизни россиян свыше 80 лет. Этого планируется достичь к 2030 году за счет снижения уровня предотвратимой смертности.

Реализация одного из федеральных проектов «Развитие системы первичной медико-санитарной помощи» позволила сформировать в медицинских организациях Магаданской области каналов обратной связи застрахованных лиц со страховыми представителями – страховыми медицинскими организациями были размещены дополнительные посты страховых представителей, а также телефоны прямой связи пациентов с ними.

Увеличился объем информирования застрахованных лиц за счет информации о праве на прохождение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации.

Региональным фондом ОМС ведется постоянное повышение эффективности работы с жалобами населения – ежегодное увеличение активности обращений от населения стало следствием улучшения качества работы по повышению уровня и качества информирования населения, что повысило осведомленность населения по вопросам организации оказания медицинской помощи в системе ОМС. Все обращения граждан рассматриваются своевременно и решаются в досудебном порядке. Также в 2020 году система Контакт-центра фонда претерпела существенные изменения, в том числе путем частичного перевода на услуги аутсорсинга в ночное время и выходные дни, что позволило эффективно осуществлять деятельность службы в условиях пандемии и удаленной работы.

В рамках деятельности контакт-центров в настоящее время специалисты фонда и страховые представители в круглосуточном режиме разбираются с каждым поступившим обращением, оказывают содействие в получении медицинской помощи, активно взаимодействуют с медицинскими организациями и министерством здравоохранения региона.

Территориальным фондом ОМС Магаданской области ежегодно проводятся расчеты и экономическое обоснование стоимости территориальной программы обязательного медицинского страхования и отчетов о ее реализации. Сотрудники Фонда принимают участие в работе Комиссии по разработке территориальной программы ОМС, осуществляют разработку нормативно-методической документации по организации системы обязательного медицинского страхования, а также осуществляют расчет тарифов на медицинские услуги по обязательному медицинскому страхованию и подготовку тарифного соглашения.

В условиях пандемии ТФОМС Магаданской области ввел новые способы оплаты в системе, в том числе КСГ для лечения больных с COVID-19, перевод большей части медицинских организаций на оплату по по-душевному нормативу на прикрепившихся лиц по всем видам оказываемой медицинской помощи, своевременное введение 100% авансирования медицинских организаций при ограничении плановой госпитализации и введения карантинных мер – все это позволило сохранить финансовую устойчивость учреждений здравоохранения региона в части своевременности выплаты заработной платы медицинским работникам.

С 2022 года все медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Магаданской области, переведены на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного и дневного стационаров, за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний, в том числе клинико-статистические группы (КСГ). Это позволило региону перейти на персонификацию оплаты того или иного заболевания в системе ОМС.

Субвенция фонда ОМС, поступаемая в регион, на сегодня составила уже больше 7.5 млрд руб. Это позволило значительно повысить тарифы и эффективно реализовывать тарифную политику в системе ОМС Магаданской области.

Внедрение в 2020 году фондом области системы предварительного медико-экономического контроля на этапе проведения форматно-логического контроля счетов, поступающих на оплату от медицинских организаций до предоставления их в страховые медицинские компании, позволило снизить размеры недоплат за оказанную медицинскую помощь по медицинским организациям по причине неверного заполнения электронных медицинских реестров. В 2022 году функции медико-экономического контроля полностью перешли в территориальный фонд.

С июля 2021 года начато поэтапное введение в эксплуатацию государственной информационной системы обязательного медицинского страхования (ГИС ОМС). Правила её функционирования утвердил Председатель Правительства Михаил Мишустин. Система предназначена для учёта сведений о медицинской помощи, контроля за оперативностью и качеством её оказания, а также для ведения ведомственной отчётности. В её состав вошел единый регистр застрахованных лиц, который в конце 2022 года станет базой для перехода к цифровому полису ОМС.

Запуск ГИС ОМС помогает оперативно решать вопросы, связанные с оказанием медицинской помощи в рамках ОМС, упрощает взаимодействие участников системы ОМС, а значит, повышает доступность медпомощи для граждан. Сотрудники ТФОМС Магаданской области освоили новый функционал. Теперь в ГИС ОМС погружен Территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи, а также ведется учета пациентов, прошедших углубленную диспансеризацию после перенесенного заболевания новой коронавирусной инфекции.

Работа по расходованию средств нормированного страхового запаса по реализации мероприятий по приобретению и ремонту медицинского оборудования, а также обучению медицинских работников также осуществляется на данной платформе.

В ГИС ОМС в 2022 году усовершенствована работа, проводимая фондом региона по расчетам между территориальными фондами обязательного медицинского страхования. Все межтерриториальные расчеты теперь проводятся в электронном виде.

В течении 2021-2022 годов повышена эффективность деятельности Фонда за счет обеспечения функционирования информационных систем, предназначенных для хранения, поиска и обработки информации. Внедрена информационная система для контроля работы и постановки задач в ТФОМС Магаданской области. Произведена модернизация и техническое обслуживание вычислительной техники и серверного оборудования с учётом импортозамещения на отечественные аналоги. Произведена интеграция с федеральной информационной системой персонифицированного учета «ФЕРЗЛ». Проведен аудит и последующей модернизации обеспечения информационной безопасности и аттестация по информационной безопасности в ТФОМС Магаданской области.

Контрольно-ревизионная деятельность фонда ежегодно осуществляет деятельность по проведению контрольных мероприятий. Даже в годы пандемии, когда была исключена невозможность проведения очных проверочных мероприятий – работа службы была своевременно переведена на работу в рамках невыездных документальных проверок. Все это позволяет ежегодно выявлять неэффективное и нецелевое расходование средств ОМС.

В августе 2021 года впервые на территории Магаданской области проведено заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования территориальных фондов обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации, входящих в Дальневосточный федеральный округ. На заседании Координационного совета были рассмотрены вопросы организации медицинской помощи пациентам с Covid-19, проведения углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую короновирусную инфекцию Covid-19 в субъектах ДФО, внедрения государственной информационной системы обязательного медицинского страхования (ГИС ОМС), обозначены основные проблемы и пути их решения.       Координационный совет территориальных фондов обязательного медицинского страхования субъектов Российской федерации, входящих в ДФО стал площадкой для обсуждения задач по улучшению оказания медицинской помощи населению Дальневосточного федерального округа. Это мероприятие имеет большое значение для обобщения и распространения положительного опыта по созданию эффективных механизмов защиты прав пациентов и контроля качества оказания медицинской помощи в ДФО.

В текущем году ТФОМС Магаданской области продолжает реализацию государственной политики в сфере ОМС на территории региона, обеспечивает финансовую устойчивость системы ОМС и стоит на страже прав граждан на бесплатную, доступную и качественную медицинскую помощь.

Вся эта работа и все достижения стали возможны благодаря сплоченности и высокому профессионализму сотрудников фонда.

Мы с большим оптимизмом смотрим в будущее!!!!

Илья Баланин — об особенностях обязательного медицинского страхования в настоящий момент

В эксклюзивном интервью ТАСС глава Федерального фонда обязательного медицинского страхования Илья Баланин рассказал об изменениях в системе ОМС за 30 лет, о формировании здорового российского общества, санкциях, работе фонда в новых регионах и других вызовах в сфере здравоохранения.

— Илья Валерьевич, в этом году системе обязательного медицинского страхования (ОМС) исполнилось 30 лет. Что изменилось за это время?

— За это время система заметно нарастила свой потенциал, и сегодня она стала неотъемлемой частью здравоохранения и гарантом для населения в получении медицинской помощи. Она обеспечивает стабильную работу медицинских организаций. Пандемия коронавируса показала, что система ОМС способна отвечать на любые современные вызовы.

— Специалисты сферы здравоохранения часто говорят о том, что гораздо эффективнее развивать изначально здоровое общество, нежели бороться с последствиями заболеваний. Как это отражается на вашей работе?

— Мы, так же как и все медицинское сообщество, признаем важность профилактики здорового образа жизни и работаем над тем, чтобы наша система ОМС не только покрывала лечение заболеваний, но и стимулировала наших граждан к заботе о своем здоровье. Поэтому одним из приоритетных для сферы здравоохранения и системы обязательного медицинского страхования направлений в последние годы является финансирование амбулаторного звена, на эти цели в 2023 году планируется направить более 1 трлн рублей, или 39% от общего объема финансирования. По сравнению с 2021 годом в течение трех лет увеличение расходов на амбулаторное звено составит 25%.

— Что эти цифры дают пациентам?

— Это позволит существенно развить оказание помощи в амбулаторном звене, увеличить объемы профилактической помощи, медицинской реабилитации, диспансеризации. Это будет способствовать решению ключевой задачи, которая стоит перед Минздравом России, повышению продолжительности жизни наших граждан и, соответственно, развитию здорового общества.

— На что Фонд ОМС делает ставку в первую очередь для воспитания здорового общества?

— В этом направлении у нас налажено тесное взаимодействие со страховыми кампаниями, работающими в системе ОМС. Это наши партнеры и союзники в продвижении идеи здорового образа жизни среди застрахованных. Фонд и Всероссийский союз страховщиков делают многое для того, чтобы повысить качество работы страховых представителей. Для этого была создана трехуровневая система страховых представителей, сегодня она насчитывает порядка 14 тыс. специалистов. Это эксперты страховых медицинских организаций, которые сопровождают и поддерживают застрахованных не только в момент оказания медпомощи и контролируют качество оказанной медпомощи, но и проводят большую разъяснительную работу о преимуществах здорового образа жизни.

— Очень важно предупреждать заболевания. Что делается в этом направлении?

— В рамках ОМС проводится диспансеризация, по результатам которой возможны раннее и своевременное выявление заболеваний и факторов риска их развития, а также выработка рекомендаций для пациентов. Это позволяет своевременно выявлять, предупреждать осложнения, обострения заболеваний, в том числе пациентов с онкологическими заболеваниями, болезнями системы кровообращения и сахарным диабетом.

Кроме того, в 2023 году в территориальных программах ОМС есть возможность нормировать объем медицинской помощи в рамках проведения школ диабета в амбулаторных условиях, целью которых является максимально проинформировать пациента о болезни, научить предотвращать негативные последствия для здоровья. Также мы уделяем внимание медицинской реабилитации, которую можно проводить в том числе с использованием телемедицинских технологий, что позволяет, можно сказать, в режиме реального времени следить за состоянием здоровья пациента, у которого уже выявлено заболевание, связанное с повышенным риском для здоровья.

— Расскажите, какую роль в воспитании здорового общества играет профилактика?

— Скажу банальность, но это так и есть — ключевую. Именно профилактические мероприятия, в том числе регулярные медосмотры, вакцинация, позволяют предотвратить возникновение многих заболеваний и сохранить здоровье на длительный период времени. Поэтому в последние годы система ОМС ориентируется на развитие превентивной медицины.

— Как продвигается работа в этой сфере здравоохранения?

— С 2013 года ежегодно увеличиваются объемы медицинской помощи в этой сфере и ее финансирование. Постоянно совершенствуется порядок диспансеризации. Активно дополняется список исследований в рамках скрининга злокачественных новообразований. Система сфокусирована на оказании медпомощи пациентам с хроническими заболеваниями, на выявлении обострений и осложнений.

— Мы знаем, что в 2022 году профилактические медицинские мероприятия прошли 51,7 млн россиян, это 100,2% от запланированного охвата. Какие у вас планы и прогнозы на 2023 год?

— План на 2023 год — охватить более 86 млн человек профилактическими мероприятиями, в том числе 11 млн человек — углубленной диспансеризацией.

— Превысит ли это показатель прошлого года?

— Да, это на 66,3% больше факта 2022 года.

— Как контролируется прохождение профилактики?

— ФОМС совместно с Министерством здравоохранения РФ ведет еженедельный контроль прохождения гражданами профилактических мероприятий в регионах. В этом году профилактические осмотры, диспансеризация, включая углубленную, а также диспансерное наблюдение пациентов выведены из подушевого финансирования и оплачиваются из средств ОМС за комплексное посещение, отдельно от оплаты амбулаторной помощи, как это было раньше. Считаю, что такой способ оплаты профилактических мероприятий повысит мотивацию медучреждений к их качественному и массовому проведению, потому что наша цель — привлечь максимальное число застрахованных к ежегодной профилактике.

— Уже больше года мы находимся под западными санкциями. Возникают трудности в работе фонда и оплате медицинских услуг в связи с этим?

— Принятые в 2022 году решения правительства по опережающему авансированию для стабилизации работы медицинских организаций в части обеспечения их медоборудованием, лекарствами, другими расходными материалами позволили безболезненно адаптировать систему ОМС в условиях внешнего санкционного давления.

— В ОМС включена высокотехнологичная медицинская помощь с использованием уникальных методов лечения. Отразились ли санкции на этих услугах?

— На объемы и качество медицинской помощи по ОМС санкции никак не повлияли. Высокотехнологичные методы лечения доступны застрахованным в ОМС. В здравоохранении наращиваются научные и технологические компетенции, и сфера адаптируется к новому формату.

— Скажите, пожалуйста, какой объем финансирования предусмотрен в этом году на уникальные методы лечения?

— Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) с использованием ряда уникальных методов лечения на 2022 год содержал восемь методов, из них шесть методов применялись при сердечно-сосудистой хирургии и два метода — при трансплантации органов. В 2023 году перечень уникальных методов лечения содержит уже девять методов лечения.

Речь идет об очень сложных и дорогих операциях стоимостью от 1,6 млн до 8,3 млн рублей. Например, открытое одномоментное протезирование практически всей аорты и ее ветвей позволяет заменить за одну операцию весь сосуд. Ранее замена производилась за две-три операции. Стоимость такого лечения более 4 млн рублей.

В 2022 году 18 федеральных клиник применяли уникальные методы лечения, оплачено 457 случаев лечения на 1,1 млрд рублей, что составляет 100% от объемных и финансовых показателей.

На 2023 год Министерством здравоохранения РФ по согласованию с заместителем председателя правительства РФ Татьяной Алексеевной Голиковой на ВМП с использованием уникальных методов лечения между 20 федеральными медицинскими организациями распределено 1 111 случаев на 2,9 млрд рублей.

— Сколько уже потрачено за прошедший период?

— Фактическое исполнение за январь — апрель 2023 года составляет 209 случаев на сумму 534,9 млн рублей, что составляет порядка 20% от плановых показателей.

— Не так давно мы стали пользоваться цифровыми полисами ОМС, теперь нам необязательно брать с собой в медицинские учреждения пластиковый или бумажный документ. Как граждане оценивают это нововведение? Им стало проще или же есть сложности?

— Как и в любой новой ситуации, для некоторых граждан это непривычный формат. Например, некоторым застрахованным в ОМС непривычно пользоваться мобильным приложением или сайтом госуслуг, поэтому полисы на материальных носителях продолжают действовать и замены не требуют. Но в целом большинство граждан оценивают нововведение положительно. Цифровой полис ОМС позволяет быстро и удобно получать необходимые данные о застрахованном, а также избежать проблем с утерей или повреждением пластикового или бумажного документа.

— Как с цифровыми полисами дела обстоят в новых регионах?

— С 1 марта текущего года на новых территориях организовано оформление цифровых полисов ОМС для жителей, имеющих гражданство РФ. Чтобы сократить сроки оформления полисов и сделать процесс максимально понятным и комфортным для жителей, территориальными фондами во всех четырех регионах заключены договоры с МФЦ, открываются дополнительные пункты, ведется работа непосредственно с организациями. Также привлечены к работе волонтеры.

— Сколько уже выдано таких полисов жителям новых регионов?

— На сегодняшний день жителям новых регионов уже выдано более полумиллиона цифровых полисов. К сентябрю текущего года мы планируем охватить максимальное количество жителей, получивших паспорта Российской Федерации.

— Какова в целом картина в новых регионах? Фонд занимался расчетами финансового обеспечения для новых территорий, расскажите о предварительных результатах. На какой стадии проект программы государственных гарантий для новых территорий?

— На текущий момент в финансировании оказания медицинской помощи на новых территориях есть свои особенности, которые регулируются 16-ФЗ ("Об особенностях правового регулирования отношений в сферах охраны здоровья, обязательного медицинского страхования, обращения лекарственных средств и обращения медицинских изделий в связи с принятием в РФ Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской и Херсонской областей" — прим. ТАСС). Медицинские организации, находящиеся в ведении органов исполнительной власти ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей, финансируются из региональных бюджетов. Помощь в медорганизациях, расположенных за пределами этих регионов, — средства федерального бюджета. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медпомощь оказывается за счет средств ФОМС.

Сегодня идет активная подготовка проектов территориальных программ ОМС на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов. Мы придерживаемся запланированного графика.

— Если переходить на федеральный уровень — как идет исполнение бюджета фонда?

— Запланированный на 2023 год общий объем доходов и расходов превысит 3 трлн рублей. Размер субвенций территориальным фондам ОМС вырос на 286 млрд рублей, или на 11,6%, и составил 2,747 трлн рублей. Это наибольший прирост за последние пять лет.

https://tass.ru/interviews/18140135